华夏考试网

2011年妇产科主治医师模拟试题及解析

时间:2011-09-03 11:14来源:医学教育网 作者:xiaoxiao
2011年妇产科主治医师模拟试题及解析 1.宫颈不典型增生的分级取决于 A.细胞的异型性 B.基底膜是否完整 C.异型细胞侵犯上皮的范围 D.细胞核分裂象多少 E.宫颈糜烂面积的大小 答案及解析:本题选A 根据异型性。 宫颈非典型增生依据根据上皮分化状况、细胞异常

2011年妇产科主治医师模拟试题及解析

      1.宫颈不典型增生的分级取决于

  A.细胞的异型性

  B.基底膜是否完整

  C.异型细胞侵犯上皮的范围

  D.细胞核分裂象多少

  E.宫颈糜烂面积的大小

  答案及解析:本题选A

  根据异型性。

  宫颈非典型增生依据根据上皮分化状况、细胞异常程度及核分裂状况分为:CIN1(轻度非典型增生)异型性细胞局限在鳞状上皮细胞层的下1/3. CIN2(中度非典型增生)异型性细胞占鳞状上皮细胞层的下2/3. CIN3(重度非典型增生)异型性细胞几乎累及全部上皮细胞层。如果累及全部鳞状上皮细胞屋,但未突破基底膜,未侵犯间质,则为原位癌。

  2.女,29岁,用皮下埋植避孕剂5个月,出现阴道不规则少量流血2个月,用止血药及抗生素后无好转。本例应选用的激素为

  A.孕激素

  B.雌激素

  C.肾上腺皮质激素

  D.雄激素

  E.雌激素+雄激素

  答案及解析:本题选B

  皮下埋植避孕剂主要成分是孕激素,常见副反应为月经紊乱,初期表现为不规则出血,后期出现闭经。因为体内长期孕激素水平相对过高,改变了人体生理状况,改变了雌激素与孕激素的动态平衡,由此导致的出血在其他措施无效的情况下,可以选用雌激素来治疗。通过这样来保持雌激素与孕激素的动态平衡,以控制出血。

  3.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的首选治疗措施为

  A.大剂量孕激素

  B.大剂量雌激素

  C.分段刮宫

  D.雌、孕激素序贯法

  E.电凝子宫内膜切除术

  答案及解析:本题选D

  青春期无排卵性功能失调性子宫出血的病理及治疗原则:无排卵性功能失调性子宫出血多见于卵巢开始成熟 正常增生的子宫内膜的青春期和卵巢开始衰退的更年期。由于卵巢功能低下,分泌的雌激素不足,因而不能对垂体产生正常的负反馈作用,没有促黄体生成激素的高峰出现,所以卵泡虽能发育但不会成熟,也就没有排卵。子宫内膜在雌激素长时间作用下,表现为过度增生。临床表现为停经一段时间后发生出血,出血量多,持续时间长;也有人表现为经量多,经期长。妇科检查一般正常,基础体温呈单向,阴道脱落细胞涂片看不出孕激素作用,子宫内膜病理检查没有分泌期变化。治疗原则是止血,调整月经周期及恢复排卵功能。对更年期妇女则以止血、减少经量为主。止血药物很多,常用的是人工合成的孕激素类,如炔诺酮、甲地孕酮等。青春期患者常用雌孕激素序贯疗法调节周期,又叫人工周期。

  故此题选择D.

  4.成功率最高的避孕方法为

  A.安全期避孕

  B.使用阴茎套

  C.外用避孕药

  D.放置宫内节育器

  E.口服短效避孕药

  答案及解析:本题选E

  安全套的避孕成功率一般是85% ,在严格正确使用的前提下才有98% .口服短效避孕药在正确服用的前提下,避孕成功率是99.7% ,所以说该题选择E.

(责任编辑:xiaoxiao)
相关文章推荐
栏目列表
推荐内容